Wegwijs in financiële ruimte

Hoe selecteer je een zorgverzekering die bij jou past?

Datum: 6 december 2022

Hoe selecteer je een zorgverzekering die bij jou past?

De premies voor zorgverzekeringen in 2023 zijn recentelijk weer bekend gemaakt. Dat betekent dat veel Nederlanders op zoek gaan naar de verzekering die het beste aansluit bij hun persoonlijke situatie en wensen. Los van de prijs (hoogte premie) kun je een zorgverzekering op meerdere criteria beoordelen. In dit artikel vertel ik je meer over de verschillende onderwerpen die spelen bij het selecteren van een zorgverzekering.

 

Soorten verzekeringen

Wanneer je zorgverzekeringen met elkaar gaat vergelijken, zul je merken dat er verschillende soorten verzekeringen bestaan.

Restitutiepolis

Met een restitutiepolis heb je vrije zorgkeuze. Je kunt dus terecht bij elk gewenste zorgverlener. Jouw zorgkosten worden voor 100% vergoed, tenzij de kosten onredelijk hoger zijn dan het gemiddelde dat geldt voor de betreffende behandeling.

 

Naturapolis

Bij een naturapolis wordt jou zorg volledig vergoed wanneer jij je laat behandelen door een zorgverlener waar de zorgverzekeraar een contract mee heeft. Bezoek je echter een zorgverlener waar geen contract mee is, dan betaal je een deel van de zorgkosten uit eigen zak.

 

Combinatiepolis

Met een combinatiepolis heb je vrije zorgkeuze. Kosten van zorgverleners waar de zorgverzekeraar een contract mee heeft, worden volledig vergoed. Voor niet gecontracteerde zorg geldt een maximaal tarief voor vergoeding.

 

Goed om te weten. Voor spoedeisende zorg kun je bij elk ziekenhuis terecht, ongeacht het type zorgverzekering dat je hebt. Voor planbare zorg (dus niet spoedeisend) kun je terecht bij de aanbieders waar de zorgverzekeraar een contract mee heeft. Je kunt bij het vergelijken van zorgverzekeringen checken met wie de verschillende zorgverzekeraars een contract hebben.

  

Hoger eigen risico?

Standaard is het eigen risico EUR 385. Verwacht je niet dat je in 2023 veel zorgkosten zult hebben, dan kun je overwegen een hoger eigen risico te nemen. Met een hoger eigen risico, krijg je korting op de premie. Maximaal kun je een eigen risico toepassen van EUR 885. Je maximale korting met een hoger eigen is risico is ongeveer EUR 240 per jaar (dus ca EUR 20 per maand). Let er bij een hoger eigen risico wel op het volgende:

  • Heb je onverwachts toch hogere zorgkosten, dan moet je zelf een hoger bedrag betalen
  • Het kan zijn dat de zorgverzekeraar niet de mogelijkheid biedt om het eigen risico in termijnen te betalen, terwijl dit bij het standaard eigen risico wel kan

 

Premie per maand of per jaar

De meeste mensen zullen de zorgpremie per maand willen betalen. Maar als je je zorgpremie aan het begin van het jaar in 1 keer vooruit betaalt, krijg je een korting op de premie.

 

Aanvullende verzekering

De zogenaamde basisverzekering is een verplichte verzekering. De inhoud van het basispakket wordt door de overheid vastgesteld. Daarnaast kun je vrijwillig een aanvullende verzekering afsluiten voor behandelingen die niet door het basispakket worden vergoed. Verzekeraars mogen zelf bepalen wat zij opnemen in de aanvullende pakketten die zij aanbieden. Het is raadzaam om afhankelijk van jouw aanvullende zorgbehoefte de inhoud van de aanvullende zorgverzekeringen te vergelijken om vast te kunnen stellen welke het beste aansluit.

De meest voorkomende redenen dat mensen een aanvullende zorgverzekering afsluiten zijn kosten voor tandarts en fysiotherapie. Let er wel op, dat zorgverzekeraars verplicht zijn jou te accepteren voor de basisverzekering. Dit geldt niet voor de aanvullende verzekering. Dat betekent dat de aanvraag voor een aanvullende verzekering afgewezen kan worden.

 

Tandarts

De basiszorgverzekering vergoed een beperkt aantal behandelingen die betrekking hebben op je gebit. Dit zijn:

  • Trekken verstandskies door kaakchirurg
  • Behandelingen bij ernstige groeistoornis van het gebit
  • Noodzakelijke behandelingen bij bepaalde aandoeningen
  • Deels vergoeding bij een kunstgebit (eenmaal per 5 jaar)
  • Vrijwel alle behandelingen voor kinderen en jongeren tot 18 jaar

Voor andere behandelingen kun je een aanvullende verzekering afsluiten. Afhankelijk van de soort behandeling en de te verwachten kosten, is het verstandig de verzekeringsvoorwaarden raad te plegen.

 

Fysiotherapie

Behandelingen voor fysiotherapie worden slechts beperkt vergoed vanuit de basisverzekering. Een aanvullende verzekering kan uitkomst bieden als je geregeld behandeld moet worden door een fysiotherapeut. Afhankelijk van hoe vaak je in 2023 naar de fysio denkt te gaan, kun je een aanvullend pakket afsluiten. Uiteraard geldt hoe meer behandelingen gedekt zijn, des te hoger de premie is.

 

Wachttijd

Wil je een aanvullende verzekering afsluiten? Dan kan het zijn dat er een wachttijd is voor een bepaalde behandeling. Je hebt dan bijvoorbeeld gedurende het eerste jaar nog geen dekking voor de kosten van die behandeling. Dit komt vaak voor bij orthodontie.

 

Overige kenmerken waar je op kunt selecteren

Naast bovenstaande zaken, zijn er nog meer punten waar je de verschillende aanbieders van zorgverzekeringen op kunt vergelijken. Denk hierbij aan:

  • Wat vinden anderen: klantwaardering of reviews
  • Hoe gaan ze met de omgeving om: hoe duurzaam zijn ze
  • Hoe digitaal zijn ze: hoe goed en gebruiksvriendelijk is de app en de ‘Mijn omgeving’

Recente artikelen

17 mei 2024
Rente berekenen als jij geld uileent aan je kind

Waarom het verstandig is om rente te berekenen als je geld leent aan je kind Stel je voor: je kind komt naar je toe en vraagt om financiële steun. Het is een situatie die veel ouders bekend voorkomt. Misschien wil je graag helpen zonder iets terug te verwachten, maar voordat je dat doet, zijn er […]

15 mei 2024
Lenen bij Defam

Geldshop bemiddelt ook in Defam leningen Ben je op zoek naar een betrouwbare geldverstrekker die dichtbij je staat? Dan ben je bij Defam aan het juiste adres. In een serie blogs zullen we de geldverstrekkers uitlichten waarvoor Geldshop bemiddelt. Deze keer is dat Defam. Als onderdeel van ABN AMRO en met jarenlange ervaring in het […]

13 mei 2024
Snel geld lenen

Waar kun je snel lenen? Snel geld lenen is een veelgebruikte zoekterm en het is begrijpelijk waarom. In een tijd waarin niemand zit te wachten op stroperige, langdradige leningaanvragen, streven mensen ernaar om financiële oplossingen te vinden die direct en efficiënt zijn. Echter, achter deze zoekterm schuilt een complexere realiteit. Het is belangrijk om verder […]

linkedin facebook pinterest youtube rss twitter instagram facebook-blank rss-blank linkedin-blank pinterest youtube twitter instagram